La cefalea è la manifestazione neurologica più diffusa negli adulti ed una delle principali cause di disabilità in tutto il mondo.
Nei bambini e negli adolescenti, il mal di testa è probabilmente responsabile di un notevole impatto sui problemi fisici e psicologici, ma le prove di alta qualità sono scarse.
Materiale e metodi: Gli Autori hanno cercato studi trasversali e di coorte nei database Embase, Medline, Web of Science e Cochrane dal gennaio 1988 al giugno 2022 per identificare la prevalenza del mal di testa nei ragazzi di età compresa tra 8 e 18 anni.
Il rischio di bias è stato esaminato con la scala del Joanna Briggs Institute (JBI).
È stato utilizzato un modello a effetti casuali per stimare la prevalenza aggregata della cefalea pediatrica.
Sono state condotte anche analisi di sottogruppi basate sui sottotipi di cefalea.
Risultati: su 5.486 articoli recuperati elettronicamente, sono stati identificati 48 studi che soddisfacevano i criteri di inclusione degli Autori.
La prevalenza aggregata delle cefalee primarie era di:
- 11% per l’emicrania complessiva [95%CI: 9-14%],
- 8% per l’emicrania senza aura (Migraine without Aura, MwoA) [95%CI: 5-12%],
- 3% per l’emicrania con aura (Migraine with Aura, MwA) [IC 95%: 2-4%] e
- 17% per cefalea di tipo tensivo (Tension-Type Headache, TTH) [IC 95%: 12-23%].
La prevalenza aggregata della cefalea primaria complessiva nei bambini e negli adolescenti era
- del 62% [IC 95%: 53-70%], con prevalenza nelle femmine e nei maschi del 38% [IC 95%: 16-66%] e
- del 27% [IC 95% CI: 11-53%]
Dopo la rimozione degli studi classificati come di bassa qualità secondo la scala JBI, i tassi di prevalenza non erano sostanzialmente diversi.
Mancavano dati epidemiologici sulle cefalee primarie meno comuni, come le cefalee autonomiche del trigemino.
Conclusione: Gli Autori hanno riscontrato una prevalenza complessiva notevolmente elevata di cefalee primarie nei bambini e negli adolescenti, anche se viziata da un elevato grado di eterogeneità.
Ulteriori studi aggiornati sono giustificati per completare il quadro del carico correlato alla cefalea pediatrica per migliorare specifici interventi pubblici.
J Headache Pain. 2023 Feb 14;24(1):8. Leggi l’articolo (FREE)
Primary headache epidemiology in children and adolescents: a systematic review and meta-analysis