La pandemia di SARS-COV-2 ha avuto un profondo impatto sull’epidemiologia della bronchiolite acuta in tutto il mondo, in particolare sulla diffusione del virus respiratorio sinciziale (respiratory syncytial virus, RSV) e sul peso della malattia, con notevoli implicazioni sulla gestione delle risorse sanitarie.
Abbiamo mirato a studiare l’epidemiologia e il decorso clinico della bronchiolite negli ultimi 5 anni nella nostra regione e a valutare le tendenze che si sono verificate durante e dopo la pandemia SARS-COV-2.
Metodi: Gli Autori hanno condotto uno studio osservazionale includendo tutti i bambini di età compresa tra 0 e 2 anni con bronchiolite ricoverati in un ospedale pediatrico terziario negli ultimi 5 anni.
Sono stati raccolti dati demografici, clinici e microbiologici. Sono stati effettuati confronti tra sottogruppi di pazienti.
Risultati: Sono stati inclusi un totale di 647 pazienti ricoverati per bronchiolite (età media 78 giorni).
I test diagnostici molecolari sono stati eseguiti in 617 pazienti (95,4%) con RSV rilevato nel 51,5% dei pazienti negli anni prepandemici e nel 74,5% negli anni pandemici.
Durante il periodo di studio è stato osservato un progressivo aumento del numero di bambini che necessitano di supporto respiratorio, infezioni da RSV e bambini con una storia di prematurità.
Al contrario, questo non era vero per la ventilazione meccanica, la durata del supporto respiratorio, il ricovero in unità di terapia intensiva e la durata della degenza.
Conclusioni: Il decorso clinico e l’epidemiologia della bronchiolite hanno mostrato un cambiamento significativo nel corso degli anni di studio con un forte impatto durante la stagione 2021-2022.
L’aumento del numero di pazienti che necessitano di supporto respiratorio, sebbene non associato ad un aumento della ventilazione meccanica, può essere spiegato dalla maggiore prevalenza di RSV.
Il cambiamento nell’epidemiologia evidenzia l’importanza dei sistemi di sorveglianza per monitorare la circolazione di RSV, pianificare strategie profilattiche e preparare i sistemi sanitari.
Pediatr Pulmonol. 2023 Apr;58(4):1169-1177. Leggi l’articolo
How has the SARS-CoV-2 pandemic changed the epidemiology and management of acute bronchiolitis?